对于大多数癫痫患者而言,都可以通过恰当的药物治疗很好地控制癫痫发作。然而,现在估计有 20 %~ 30 %的癫痫患者对各种药物都不敏感。这些药物不敏感的患者是手术治疗的合适人选,可以通过手术更好地控制癫痫发作。另外一部分患者也适合做手术,即虽然癫痫发作可以通过药物相对地控制较好,但他们患有通过手术可以治愈的特定的临床特征和损害。总而言之 , 决定手术结果成\功与否最重要的因素为正确地选择患者。这要求对癫痫发作类型、发作频率、起病位置、社会心理学\功能和伤残程度等作详细地术前评估,为了从众多可选的手术中选择最合适的手术方式。此类型的评估最好由有研究和治疗癫痫经验的多学科医疗中心执行。
在本文中,我们将会概要地列举术前评价的基本要素,并简介外科诊断性操作颅内 EEG 监测。然后描述各种手术操作的适应症、手术技巧、结果和并发症。
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